معناه؛ محاولة الحقن لأكثر من مرة مع نقل أجنة جيدة النوعية وبالرغم من ذلك تفشل محاولات الحقن" يعد من أهم أسبابه بالنسبة للزوجة:
1- ضعف بطانة الرحم، عدم إكتمال قدرتها علي إستيعاب (Poor Endometrium) الأجنة بعد زرعها.
2- قلة تدفق الدم في الشرايين الرحمية.
3- وجود التصاقات داخل الرحم تؤثر علي كفاءة البطانة الداخلية له
(Asherman syndrome). 4- وجود أورام ليفية صغيرة الحجم تسبب في حدوث انقباضات متكررة.
5- خلل في الجهاز المناعي، وبالتالي وجود أجسام مضادة للجنين تمنعه من الإلتصاق.
6- مشاكل في نمو الجنين، بسبب عدم نضج الأجنة وحقنها في وقت غير مناسب.
7- تمدد في قناة فالوب، يسبب فشل الأجنة في الإنغماس.
كما يوجد أسباب تخص الزوج مثل:
1- ارتفاع نسبة التشوهات وقلة عدد الحيوانات المنوية
. 2- استخراج الحيونات المنوية من الخصية نتيجة انعدام الحيوانات المنوية الناتج عن انسداد أو ناتج عن خلل وظيفي.
3- تكسر الحمض النووي الموجود في رأس الحيوان المنوي (DNA Fragmentation).