فى بعض الحالات قد تعانى الحامل من الشعور بنزول مياه الجنين فجأة، وهو أمر طبيعى عندما يتعلق بأنه فى موعد الولادة الطبيعية أى بالشهر التاسع، بحيث أن أهم علامات الولادة المنذرة حينها والتى تؤكد اقترابنا الشديد من خروج المولود للحياة، هو تدفق السائل الأمينوسى المحيط به. ففى كثير من الحالات يكون حدوث التهابات فى العنق الرحمي وراء هذا الأمر، كذلك فى حالات تعدد الأجنة قد يزيد الضغط بالداخل ما يزيد فرص الانثقاب، ولكن وفى جميع الأحوال هى حالة لا أسباب أو أخطاء معينة تؤدى لها، ويتم علاج بعض الحالات منها بطرق مختلفة، وفقا لكل حالة، وقد يؤدى فى حالات أخرى لضرورة الولادة المبكرة وهى تختلف أيضا من حالة إلى أخرى، لذا على الحامل أن تلاحظ دائما ما إذا تسربت لديها مياه بكل فجائى، أو تسربت على مدار أكثر من يوم بشكل غير طبيعى.
• أسباب ثقب كيس الجنين؟
ليس هناك سبب واضح لحدوث ثقب الجنين، فقد يكون السبب زيادة الضغط داخل الكيس الأمنيوسي، أو حدوث التهابات في عنق الرحم تنتقل إلى أغشية الكيس، وبالتالي تضعفه وتؤدي إلى اختراقه. والحمل بتوأم أو أكثر قد يكون سببًا في الضغط داخل كيس الجنين فيسبب الثقب. • الأعراض والمضاعفات
ـ الشعور بتدفق سوائل كثيرة من المهبل أحياناً بشكل مفاجئ وسريع وأحياناً أخرى بشكل متقطع وبطيء. ـ علامات تلوث أو ارتفاع في درجة حرارة الأُم، ويرجع هذا إلى ثقب الكيس الأمنيوسي فيتسبب بمشكلات أخرى خطيرة منها حدوث التهابات في الأغشية وباطن الرحم ووفاة الجنين أو الأم أو كليهما.
• التشخيص والعلاج ـ
يطلب الطبيب القيام بفحوص باستخدام الموجات الصوتيَّة، وكذلك أخذ عينة من السوائل، التي تخرج واختبارها للتأكد من أنَّها من السائل الامنيوسي، وهو السائل المحيط بالجنين داخل الكيس. ـ في حال كان الحمل في مرحلة مبكرة جدًا، أي قبل الأسبوع ٢٥-٢٦ أسبوع - ممكن إنهاء الحمل لتجنب حدوث التهابات تؤدي إلى تسمم الدم ووفاة الأُم؛ لأنَّه في هذه الحالة لن يتمكن الجنين من النجاة أو العيش داخل الرحم أو في الحضانة. ـ أما إن حدث هذا الثقب في نهاية الحمل في الشهر التاسع أو الثامن مثلا فقد يكون التدخل بمراقبة حالة الأُم، وإعطاء حقن اكتمال الرئة للجنين ليتمكن من التنفس بسهولة بعد الولادة. ـ أما الولادة فيفضل أن تكون طبيعيَّة بتحريض الولادة إلا إذا كان هناك ما يمنع الولادة الطبيعيَّة كوضع الجنين غير الطبيعي أو صغر الحوض، أما انفجار كيس الماء لوحده فلا يعتبر سبباً للولادة القيصريَّة.